バイアグラの併用禁忌薬（一緒に飲んではいけない薬）は、次の通りです（※1）。
降圧剤やバイアグラは、どちらも血管拡張作用によって、血圧低下を招く働きを持っています。
降圧剤とバイアグラを併用すると、過度の血圧低下を招き、「めまい」「失神」などの副作用を引き起こす可能性があります。
上記の降圧剤は、主に経口服用の「飲み薬」タイプで、バイアグラと併用を注意すべき薬剤です。
チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。
アミオダロン塩酸塩とバイアグラを併用するとそれぞれの薬の相互作用により、
そのため、バイアグラの添付文書にはチトクロームP450 3A4誘導剤（ボセンタン、リファンピシンなど）が併用注意薬として指定されています。
チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用すると、肝臓の代謝能力が向上し、有効成分シルデナフィルの血中濃度が低下して効き目が弱くなったり、効果が得られなくなる可能性があります。
チトクロームP450 3A4誘導剤とは、CYP3A4の働きを誘導する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4誘導剤には、「エンドセリン受容体拮抗薬」「結核・ハンセン病治療薬」「ヒダントイン系抗てんかん薬」「バルビツール酸系抗てんかん薬」などの薬剤に含まれる成分が該当し、バイアグラと併用を注意すべきです。
チトクロームP450 3A4阻害剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。
そのため、このような方はバイアグラを服用できない禁忌に指定されています。
バイアグラ（有効成分シルデナフィルクエン酸塩）と同じED治療薬（PDE5阻害薬）であるレビトラ（有効成分バルデナフィル）は、アミオダロン塩酸塩を含む薬剤との併用により、QTc延長作用が増強し、重篤な不整脈を招く可能性が報告されています。
バイアグラもレビトラと同様、PDE5阻害薬のため、有効成分バルデナフィルとの併用で認められたQTc延長作用が、バイアグラにおいても同様に起こる可能性が完全に否定できないとしています。
バイアグラの併用禁忌薬以外にもとにも併用禁忌のお薬がございます。
日本国内では、生命に危険がある致死性の不整脈で、他の抗不整脈薬が無効、または使用できないなどの場合のみ使用されます。
アミオダロン塩酸塩を含む薬剤には、「飲み薬タイプ」「注射タイプ」などがありますが、いずれもバイアグラと併用してはいけません。
急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
また、アミオダロン塩酸塩を含むにも、バイアグラ（有効成分シルデナフィルクエン酸塩）やレビトラ（有効成分バルデナフィル）が併用禁忌薬に指定されています。
急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
併用禁忌薬とバイアグラを併用して服用することは自殺行為に等しいものであり、日本国内では併用による死亡事故が多数発生しています。
以下に該当する薬剤は、バイアグラと併用して飲むことができない併用禁忌薬です。
急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
バイアグラと併用して服用することができない薬剤（併用禁忌）があります。
ここではED治療薬全体の併用注意医薬品について紹介していきます。
体力が極端に低下している方などは、バイアグラの服用によって性行為を頑張りすぎて、過度に心臓に負担がかかる可能性があるので注意しましょう。
併用禁忌とは、飲み合わせの悪い薬剤と併用してはいけないことです。
厚生労働省により、承認されているバイアグラ(シルデナフィル)は25mgと50mgの規格のみです。しかし、欧米諸国では100mgのバイアグラ(シルデナフィル)が承認されているため、「50mgを同時に2錠服用しても良いか？」という疑問を持つ方も多いです。日本国内では50mgが最大の規格となっていますので
バイアグラの併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
バイアグラ(シルデナフィル)の目に対する副作用として、とがあります。
バイアグラ(シルデナフィル)の処方禁忌に指定されている網膜色素変性症は両眼性遺伝性の網膜疾患であり、視野狭窄や視力低下が進行し、失明に至る病気です。無症状の方も多く、気づかないうちにバイアグラ(シルデナフィル)を服用する恐れがあるので、医師の診断を受けることが重要です。
バイアグラの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
興味本位での不正入手や不適当な使用方法によって重大な事故も発生しています。
過去には、某有名人がバイアグラをアルコールとともに一度に大量摂取し、急性アルコール中毒となり、救急車で病院に搬送されるという事件も起きています。
併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
を服用する際に、注意するべきなのがです。多くの偽造薬が存在するバイアグラ(シルデナフィル)ですが、海外輸入では偽造薬の割合がという調査結果もあります。偽造薬の場合は、成分に何が配合されているかわからず、もあるため注意が必要です。
[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】
また、高齢者の方は、基礎疾患などを抱えている場合が多いので、治療のために服用している薬剤が飲み合わせの悪い薬剤（併用禁忌薬）かどうか注意しなければなりません。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
一酸化窒素（NO）が血管の平滑筋を弛緩させることで、血管の拡張を促す作用があり、血圧の低下を引き起こす副作用が認められています。
硝酸剤には、経口服用の「飲み薬」に限らず、「塗り薬」「貼り薬」「吸入薬」「スプレー」「注射」などのタイプの薬剤がありますが、いずれもバイアグラと併用してはいけません。
併用注意薬(バイアグラ/レビトラ/シアリス) は使用上の注意に気をつければ、ED治療薬を併用することができます。
バイアグラの服用に年齢制限の上限はありませんが、高齢者の方（65歳以上の方）は注意が必要です。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト（2015年9月改訂）
ただ目についてのバイアグラの副作用としては重篤なものの報告例、もしくは禁忌とされており重篤な症状が現れる場合もありえます。
バイアグラの目への影響について詳しくは