ダラシンはPEK(肺炎球菌、大腸菌、クレブシエラ)には効かない.
ただし、テトラサイクリン系の薬は歯の色が変わったり、骨に沈着したりするなどの副作用があるため、子供や妊婦さんに使う時は特に注意します。
アジスロマイシンが効かないマイコプラズマ感染症やクラミジア感染症に対して、テトラサイクリン系の抗菌薬が代わりの薬として考えられます。
ただし、キノロン系の薬は腱に問題を起こしたり、神経系に影響を与えたりするなどの特有の副作用があるため、使う際は慎重に判断する必要があります。
自己判断による抗生剤の内服や、中途半端に抗生剤の使用を中止してしまうと、抗生剤の効かない細菌(耐性菌)を作り出す可能性があります。
これらの薬は副作用の出方がアジスロマイシンとは違うため、患者さんの状態や他の病気の有無を考えて選びます。
特にクラリスロマイシンは肺や気管支の感染症、皮膚や筋肉の感染症に対して強い効果を持ち、アジスロマイシンが効かない菌にも力を発揮することがあります。
すぐに薬の使用をやめ、電解質のバランスを整えることで大事には至りませんでしたが、リスクの高い患者さんに使う時は、心臓への副作用を細かくチェックすることの重要性を改めて強く感じました。
アジスロマイシン水和物を服用する際、最もよく見られる副作用は胃腸の不具合です。多くの患者が軽い、あるいは中程度の胃腸トラブルを経験し、具体的には吐き気、嘔吐、お腹の痛み、下痢などの症状が出ます。
しかし、気管支炎・肺炎など、症状が悪化した際は、抗菌薬の力を借りてマイコプラズマをやっつけてあげることが必要な場合もあります。
免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。
【歩く肺炎】マイコプラズマって、いったいどんな病気? | 医師ブログ
マイコプラズマ肺炎に対しては5日間の投与が推奨され、症状の改善が見られない場合は治療期間の延長を考慮します。
ジスロマックはブドウ球菌属やレンサ球菌属、肺炎球菌などさまざま ..
上気道感染症では3日間の投与で十分な効果を示すことが多いものの、肺炎など重篤な感染症では5日間の投与を行い、確実な治療効果を追求します。
[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方
小児に対するアジスロマイシンの投与期間は、基本的に成人と同じ3日間ですが、年齢、体重、感染症の種類に応じて細やかな調整が求められます。
多く含まれており、診断や治療に混乱が生じている 1)2)。2011 年 4 月、マクロライド耐
呼吸器感染症の大半は3日間の投与で対応できますが、重篤な症例や合併症を伴う場合には5日間まで延長することで、より確実な治療効果を目指します。
代表的な薬は「クラリスロマイシン(薬剤名:クラリス)」や「アジスロマイシン(薬剤名:ジスロマック)」。 ..
感染症の種類や重症度によって、アジスロマイシンの投与期間は微妙に異なります。
肺炎 | しおや消化器内科クリニック | さいたま市中央区 与野本町駅
腎機能障害を持つ患者では、薬物の体内蓄積を避けるため、投与間隔を広げたり総投与量を減らしたりしながら、適切な治療期間を設定します。
(ブランハメラ)・カタラーリス、インフルエンザ菌、肺炎クラミジア(クラミ ..
アジスロマイシン水和物は、従来の抗菌薬と比べ著しく短い投与期間で効果を発揮し、多くの感染症では3日間の服用で十分な治療効果が得られます。
指示どおりにきちんと飲まないと、治療効果が低下するばかりでなく、原因
多剤併用中の患者に対しては、薬物相互作用のリスクが高まるため、注意深いモニタリングを行いながら使用し、副作用の早期発見と対処に努めます。
淋菌の薬剤耐性化(抗菌薬が効きにくくなる)は進んでおり、以前頻繁に使用されていたアジスロマイシン2g(ジスロマック
マイコプラズマ感染に伴う咳などの諸症状は長引くこともありますが、基本的に自然に治癒しますので必ずしも抗生物質は必要ではありません。しっかりと体力を回復させ、水分栄養補給と休養が重要です。
・非定型肺炎=マイコプラズマ肺炎、クラミジア肺炎、オウム病、レジオネラ肺炎
確定診断された場合、マクロライド系抗生物質の投与期間は10日間、第二選択薬であるオゼックス、ミノマイシンの投与期間は7~14日間必要となります。
B.2 肺炎 Hospital acquired pneumonia
しかし、マクロライド系抗生物質(クラリス、クラリシッド、ジスロマック)で効果がある菌としては、 もっとも有効であり、ほかの抗生物質では一部で気道に菌が残り感染を広げる可能性もあることから、現在でも第一選択薬はマクロライド系抗生物質になります。 マクロライド系抗生物質では効果がなく、マイコプラズマ肺炎の確定診断がついたお子さんには、そのほかの抗生物質であるオゼックス、ミノマイシンを投与することもあります。
特に中々咳が治らない場合や熱が下がらない時はマイコプラズマ感染症の可能性が ..
マイコプラズマ感染症は基本的に自然治癒する疾患です。必ず抗生剤治療が必要なわけではありません。すでにご説明している通り、マイコプラズマ感染者の3~5%の方が肺炎などを発症します。キャップスクリニックでは、肺炎、気管支炎などのレントゲン所見がある場合に限り治療対象としています。
9)ニューキノロン耐性肺炎球菌,ニューキノロン耐性インフルエンザ菌は増加していない ..
成人における判断基準としてはある程度妥当ですが、小児においては320倍程度の抗体価が数か月間認められる場合があり、一回だけの採血による判断は危険です。 年齢に関わらず信頼性があるのは、2週間ほど間隔を空けて採血し、 その2回のIgMの上昇の程度を時間経過で観察することが必要です。 2週間ほど間隔をあけた2回の採血で「4倍以上の変動を認めた場合」、マイコプラズマ感染症と確定診断できるのです。
No.01:マイコプラズマ肺炎について ~咳エチケットと手洗いを必ず
検査で確定診断をすることも可能です。 マイコプラズマ肺炎などマイコプラズマ感染症の確定診断を行うには、血液 中のIgM抗体を微粒子凝集反応を利用し、検査する方法が有効です。
治療方法はマクロライド系の抗生物質(エリスロシン、クラシスロマイシン、ジスロマック ..
通常量の半分に減量し、投与間隔を72時間に延長したところ、効果を維持しながら副作用のリスクを抑えることができました。