ここでは、SGLT2阻害薬の効果や副作用についてご紹介していきます。
ただし、“initial drop”と呼ばれ、SGLT2阻害薬の内服開始間もない期間は腎臓の機能が一時的に低下することが知られており、それを理由に即座に中止してしまうのはもったいない為、処方医は長期的視野で継続・中止の可否を慎重に決定する必要があります。
SGLT2阻害薬のうち、フォシーガ(ダパグリフロジン)及びジャディアンス(エンパグリフロジン)については、
尚、必要以上の糖は排泄しませんので、SGLT2阻害薬単独では低血糖になるリスクは非常に低いとされています。
SGLT2阻害薬の副作用と頻度は、以下のように報告されています。
SGLT2阻害薬には、フォシーガ(ダパグリフロジン)・ジャディアンス(エンパグリフロジン)・カナグル(カナグリフロジン)・スーグラ(イプラグリフロジン)・ルセフィ(ルセオグリフロジン)・デベルザ(トホグリフロジン)などがあります。
SGLT2阻害薬の使用により、重篤な副作用である糖尿病性ケトアシドーシスのリスクが高まる可能性があるため、原則として処方は控えられます。
SGLT2阻害薬は腎臓で働く薬であるため、腎機能が一定以下に低下している場合は、十分な効果が期待できないだけでなく、副作用のリスクも高まります。
相談を希望する医療機関のホームページなどを見て、SGLT2阻害薬の取り扱いがあるか、事前にチェックしておきましょう。
SGLT2阻害薬では心血管疾患や腎疾患に対するデータが示されています。
ルセフィは、ルセオグリフロジンを主成分とするSGLT2阻害薬で、他のSGLT2阻害薬と同様に2型糖尿病の治療薬として使用されています。
SGLT2阻害薬の使用で起こりうる副作用には、以下のようなものがあります。
点線がメトホルミンとプラセボ(偽薬)実践がメトホルミンとフォシーガを併用した場合の体重の推移を現した表です。
なお、全てのSGLT2阻害薬に共通する禁忌事項は、以下の通りです。
フォシーガを併用することによって明らかに体重の現象するスピードが速くなったことがわかりますね。
この記事では、SGLT2阻害薬である4つの薬について詳しく解説しました。
SGLT2阻害薬の服用中は、尿の量が増えます。尿の量が増えることは副作用ではありませんが、
SGLT2阻害薬は、摂取したブドウ糖を排泄します。つまり、できます。
肥満を合併する、インスリン血糖値を下げるホルモンは潤沢に出ているが、それがうまく効いていない「インスリン抵抗性」が想定される患者さんでは優先順位第位、肥満のない、インスリンを自前で作る力がもともと体質的に弱い「インスリン分泌不全」が想定される患者さんでは優先順位は下位となっています。上述の通り、「インスリン分泌不全」タイプの患者さんでは合併症のリスクが高まるため、あまり優先して投与する薬ではないのですが、日回の内服で済む血糖降下作用の高い薬ですので、やせ型の「インスリン分泌不全」タイプの患者さんであっても、適切に他の薬と組み合わせて処方することがあります。
以下に該当する人は、SGLT2阻害薬をおすすめできない可能性があります。
スーグラの基本的な作用メカニズムは他のSGLT2阻害薬と共通しており、腎臓で糖を尿中に排出することで血糖値を下げます。
フォシーガは、ダパグリフロジンを主成分とするSGLT2阻害薬です。
SGLT2阻害薬とは? SGLT2(エスジーエルティー・ツー)阻害薬は糖尿病の治療ガイドラインで定められている治療薬のひとつで、膵臓ではなく腎臓に作用することで血糖値を改善する働きがあります。 SGLT2は腎臓に存在する…
また、以下のような方々も、SGLT2阻害薬の処方が難しいことがあります。
なお、オンライン診療に対応する医療機関の場合、来院不要でSGLT2阻害薬を自宅に郵送してもらうことができます。
どちらがあなたに向いてる?SGLT2阻害薬(フォシーガ)とGLP-1
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今、期待のお薬 vol.2 SGLT2阻害剤 余分な糖を尿から捨てるお薬
他のSGLT2阻害薬と比較して、作用時間は短いですが、逆に、夜の作用を抑制して夜間頻尿を抑えられる点はメリットとなります。また、基本的に2型糖尿病の方への処方となります。
[PDF] 糖尿病治療薬の比較・切り替えについて 注射薬(付表 ..
スーグラも、カナグルと同様にSGLT2阻害薬の一種として知られている2型糖尿病治療薬です。
SGLT2阻害薬 安全に使ってその有効性を最大限維持させましょう
デベルザは一般名を「トホグリフロジン」といいます。国内創製・開発のSGLT2阻害薬です。
SGLT2阻害薬とは?ダイエット効果や副作用をわかりやすく解説
ルセフィの血糖降下作用は、他のSGLT2阻害薬と同様に、腎臓での糖の再吸収を抑制することで発揮されます。
米国で認可されているカナグル、ジャディアンス、フォシーガが圧倒的に ..
ルセフィは一般名を「ルセオグリフロジン」といいます。国内創製・開発のSGLT2阻害薬です。2型糖尿病の患者さんには使用できる一方、 腎機能が低下している方や1型糖尿病の方に使用することはできません。
[PDF] SGLT2阻害薬の臨床効果および有害事象の比較に関する研究
例えば、DPP-IV阻害薬という食事によってインスリンのの作用がまし、グルカゴンという血糖が上がるのを防ぐ薬には7種類の薬がありますが、クラスが3つに分かれる、くらいは医師の常識として知っておかなくてはいけません。 またSFLT-2阻害薬という尿に糖をだす薬(スーグラ を出されたらそこはやめましょう)には5種類(スーグラ 除く)ありますが、フォシーガ、カナグル、ジャディアンス以外の薬をだすにはそれなりの理由が必要です。 例えばルセフィは副作用として皮膚障害が少ない、デベルザは半量でも効果がある(ただし体重減少は半量ではない)という報告がある、などです。
同様の薬剤には、カナグル、スーグラ、フォシーガ、ジャディアンス、デベルザ、ルセフィ等があります。 SGLT2阻害薬による減量効果
カナグルは、2型糖尿病の治療薬として使用されているSGLT2阻害薬の一つです。