表の右端が見切れる場合はスクロールしてご確認ください。 ミノキシジル, フィナステリド プロペシア, デュタステリド ザガーロ


ザガーロとは作用機序が異なっているため、ザガーロとミノキシジルを併用することで、さらに高い発毛効果が期待できます。


ミノキシジルだけでも作用は期待できますが、他の薬と併用して、効率よく薄毛を治療したいと思う方は多いのではないでしょうか。そこで、ミノキシジルと他の薄毛治療薬との併用時の作用と副作用について詳しくご紹介します。

ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。

ミノキシジル、ザガーロなどのAGA治療薬と副作用、治療内容や費用、検査、AGA ..

服用中は献血ができません。服用を中止して1ヵ月経過すれば可能です。
服用中はPSA値（前立腺がんの腫瘍マーカー）が低下します。もし健康診断などでPSA値を測定することがあれば服用している旨を伝えてください。
女性は服用ができません。
また女性は薬剤に触れないように注意してください。特に妊娠中の女性が触れてしまうと、胎児の生殖機能に影響が及ぶ可能性があります。

プロペシアは、5αリダクターゼII型を阻害することでジヒドロテストステロンの生成を防ぎ、AGAの進行を抑える薬です。ジヒドロテストステロンは、男性ホルモンのテストステロンと頭皮の5αリダクターゼII型が結合したもので、5αリダクターゼII型を阻害すれば、結果的にAGAの進行を抑えられます。

プロペシアでAGAの進行を抑えつつ、ミノキシジルで発毛を促すことが可能です。ミノキシジルとプロペシアの併用は多くのクリニックで行われています。作用のメカニズムが全く異なるため、副作用にも共通点はみられません。仮に、同じ副作用があった場合、強い副作用が現れる恐れがあるため併用は認められないでしょう。プロペシアの副作用は、性欲減退や勃起不全、精液量の減少などです。

ザガーロは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害することで、プロペシアよりも強力にジヒドロテストステロンの発生を防ぐ薬です。従来では、ジヒドロテストステロンは5αリダクターゼII型からのみ作られ、I型は関与していないとされていました。 しかし、5αリダクターゼI型もジヒドロテストステロンの生成に関与しているとの見方が強まり、ザガーロがAGA治療に用いられるようになったのです。ザガーロの副作用はプロペシアと同じく性欲減退や勃起不全などのため、ミノキシジルの副作用と重複する項目はありません。

ミノキシジルはAGA改善に有効である一方、いくつかの副作用も確認されています。例えば、適用部のかゆみや発疹、皮膚炎、紅斑などです。これらはミノキシジルに限らず、外用薬の多くでみられる症状です。ミノキシジル特有の副作用として、浮動性めまいや頭痛、動悸、血圧低下といったものも報告されています。


以上のように、デュタステリド（ザガーロ）とミノキシジルでは効果が異なるため併用も可能です。 フィナステリドとの違い

ザガーロがAGA治療薬として承認される以前に、2010年から2012年にかけて世界規模の臨床試験が行われました。この第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験（国際共同試験）は20歳から50歳の男性のAGA患者917例（日本人200例）を対象として、ザガーロ（0.02mg、0.1mg、0.5mg）、フィナステリド1mg、そしてプラセボを1日1回投与し、24週間の経過を比較するという形で行われました。
頭頂部の直径2.54cm内における非軟毛（直径30μm以上）の数の変化はザガーロ0.1mgを投与した場合、63本の増加、0.5mgを投与した場合で89.6本の増加が認められました。それに対して、フィナステリド1mgを投与した場合は56.5本の増加、プラセボは4.9本の減少となっていましたので、ザガーロはすでにAGA治療薬として承認されているフィナステリドよりも優位性が高いことがわかります。髪の太さにおいても、同じく直径2.54cm円内における非軟毛の太さの合計はザガーロ0.1mgの場合で3.9、0.5mgにおいて5.8の増加が認められています。フィナステリド1mgの場合で4の増加、プラセボは0.9の減少でしたので、髪の太さにおいてもザガーロの優位性があることがわかりました。
日本国内ではより長期間にわたる投与試験も行われています。この国内長期投与試験は20歳から50歳のAGA患者120例を対象としたものです。試験方法は他施設共同で行われ、ザガーロ0.5mgを1日1回の、52週にわたって投与し、安全性や有効性について検討されています。この試験においては、頭頂部の直径2.54cm円内における非軟毛（直径30μm以上）の数は26週時点で87.3本、52週時点で68.1本の増加が認められました。60μm以上の硬毛の数は26週時点で60.8本、52週時点で76.9本増加しています。この結果から、毛髪の増加数は52週時点では落ちてしまいますが、健康な硬毛の数はより増加することがわかりました。（参照※1※2）

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平成21年2月にモニター店が行った特別調査によると、平均で約8％の割合でミノキシジルの副作用が確認されました。しかし、これらの中には特に重篤なものはありませんでした。
重篤な有害事象としては突発難聴やアナフィラキシー反応、肝機能検査異常がそれぞれ1件ずつ報告された一方、いずれも患者背景などの情報が得られておらず、ミノキシジルによる副作用であるかどうかは評価できていません。
いずれにしても、重篤な副作用の報告割合は極めて低く、安全な治療薬であるのは間違いありません。

AGA治療薬、プロペシア、ザガーロ、ミノキシジル塗薬、ミノキシジル注射、それぞれの特徴、違い、効果について、名古屋の美容皮膚科医が解説。

デュタステリドとフィナステリドでは半減期に差があります。半減期とは薬成分の血中濃度が半減するまでの時間のことを指し、単回投与による半減期はフィナステリドで約4時間、デュタステリドで約3日〜7日程度とされています。このように血中残存時間が異なるため、治療薬を一定期間服用していない際の効果持続時間も変わってくる可能性があると考えられます。ただし、服用する用量・濃度によって体内の半減期も変動します。

具体的な製品としては、フィナステリドは「プロペシア」、デュタステリドは「ザガーロ」、ミノキシジルは市販外用薬の「リアップ」などが有名だ。

ロテニンは、ファイザー社から発売された、有効成分ミノキシジル含有の内服薬です。1960年代に高血圧治療薬として開発されました。血管を拡張して血圧を下げる薬ですが、副作用として発毛効果があることがわかり、現在では発毛・育毛目的で使用されています。
薄毛への効果としては、ミノキシジルの血管拡張作用が頭皮の血行を良くし、毛根に十分な栄養を送ることができるようになります。
一般的には、塗るタイプのものより飲むタイプのもののほうが、効果が高いと言われています。

ミノキシジルに加えて、フィナステリド、デュタステリド配合の外用薬スプレー！ ..

妊娠や出産にともなう脱毛・ピルの使用をやめたことによる脱毛については、ミノキシジルを使用しても効果は期待できません。また、急激なダイエットにともなう脱毛にも効果は期待できません。これらは壮年性脱毛症以外の脱毛にあたるため、ミノキシジルの適応範囲外となります。

それぞれの特徴を簡単に表にまとめました。 ミノキシジル; プロペシア; ザガーロ

ミノキシジルは、20歳未満の人を対象とした臨床試験を実施していません。そのため、治療の対象は20歳以上の方に限られます。

AGA治療では、発毛効果のあるAGA治療薬のミノキシジルとよく併用されます。

また、多毛症は髪だけではなく体毛も太く濃くなる症状のことで、いわゆる毛深い状態になります。動悸は、降圧剤としての作用によって、心臓や脳への血流に問題が生じることで起こります。このように、ミノキシジルには、さまざまな副作用があるため、事前に確認しておくことが大切です。

国内大手製薬会社のミノキシジル製剤の有効成分はミノキシジルのみです。

帯広中央クリニックではミノキシジルやプロペシア等のお薬の処方に関して、皆さまの通院の負担が少なくなるように3ヶ月や6ヶ月分をまとめて処方することも可能です。
HARG(ハーグ)療法などの毛髪再生治療は、1ヶ月に1回の通院が必要になります。

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1回1～2錠を1日1回服用します。食事の影響を受けないため、いつ服用しても構いませんが、飲み忘れを防ぐため、毎日同じタイミングで服用されることをお勧めします。飲み忘れてしまっても、翌日に2日分服用することは避けましょう。
人工透析を受けている方、高齢の方、高血圧・低血圧の方、心臓・腎臓・肝臓の機能障害がある方はミノキシジルの服用ができません。