ルセフィとフォシーガは、です。 以下の表で、2つの薬の違いをご確認ください。


〈フォシーガ〉
・より強い効果を求めている人
・毎日決まった時間や朝に飲むことが難しい人
・1型糖尿病でインスリン治療と併用したい人


フォシーガは5mgから始めることが一般的ですが、効果が不十分な場合は10mgに増量することが可能です。増量の際には、医師の指導のもとで慎重に行うことが必要です。特に、腎機能に問題がある患者や高齢者は、増量に際して注意が必要です。医師と相談しながら、自分に適した用量を見つけることが大切です。

SGLT2阻害薬を服用すると尿中の糖が増えて細菌が繁殖しやすくなるため、注意が必要です。

どちらも同様にSGLT2阻害薬となり、1日あたりのといわれています。

また、フォシーガの効果を最大限に引き出すためには、適切な食事や運動も併用することが重要です。食事はバランスの取れたものを心掛け、過剰な糖質やカロリー摂取を控えることが推奨されます。さらに、適度な運動を日常に取り入れることで、フォシーガの効果を高めることができます。

例えば、DPP-IV阻害薬という食事によってインスリンのの作用がまし、グルカゴンという血糖が上がるのを防ぐ薬には7種類の薬がありますが、クラスが3つに分かれる、くらいは医師の常識として知っておかなくてはいけません。 またSFLT-2阻害薬という尿に糖をだす薬（スーグラ を出されたらそこはやめましょう）には5種類（スーグラ 除く）ありますが、フォシーガ、カナグル、ジャディアンス以外の薬をだすにはそれなりの理由が必要です。 例えばルセフィは副作用として皮膚障害が少ない、デベルザは半量でも効果がある（ただし体重減少は半量ではない）という報告がある、などです。

SGLT2阻害薬を服用すると、尿量が増えることで体内の水分量が減るため、脱水に注意が必要です。

SGLT2阻害剤は、腎臓のSGLT2と呼ばれる輸送体を阻害することで、糖尿病患者の血糖値を下げることができます。カナグルとフォシーガは、共にSGLT2阻害剤であり、同じ作用機序を持っています。


ジェネリック医薬品は全てのSGLT2阻害薬で発売されていません。

カナグル（カナグリフロジン）とフォシーガ（ダパグリフロジン）は、どちらも2型糖尿病の治療薬であり、SGLT2阻害剤として知られています。

ここでは、SGLT2阻害薬の効果や副作用についてご紹介していきます。

フォシーガの効果を最大限に引き出すためには、毎日同じ時間に服用することが大切です。例えば、朝に服用することで、1日の活動中に薬の効果を実感しやすくなります。特に、朝食後に服用することで、食事からの糖の吸収を抑え、血糖値の急上昇を防ぐことができます。また、夜間の低血糖リスクを避けるためにも、朝の服用は有効です。

SGLT2阻害薬の副作用と頻度は、以下のように報告されています。

まず、フォシーガの服用を続けることが重要です。医師の指導のもとで、フォシーガの使用を中止する場合もありますが、急に服用を止めるとリバウンドのリスクが高まります。医師と相談しながら、適切なタイミングでの減量や中止を検討することが必要です。

ジャディアンスとフォシーガでは、フォシーガの方がより強いダイエット効果が期待できます。

フォシーガの服用タイミングについては、患者の生活習慣や医師の指導により異なりますが、一般的には朝か夕方に1日1回の服用が推奨されます。服用タイミングにより薬の効果や副作用の感じ方が変わることがありますので、自分に合ったタイミングを見つけることが重要です。

SGLT2阻害薬はその作用機序からケトアシドーシスに注意が必要です。

次に、バランスの取れた食事を続けることが大切です。フォシーガの効果で体重が減ったとしても、食生活が乱れるとリバウンドしやすくなります。特に、糖質や脂質の摂取量に注意し、野菜やタンパク質を多く摂るよう心掛けましょう。また、過度な食事制限は避け、適度なカロリー摂取を維持することが重要です。

・フォシーガで体重は-1.3~-2.2kgほど落ちるというエビデンスがある。

７．用語解説：
（注1）SGLT2（Sodium/glucose cotransporter 2）阻害薬：
SGLT2阻害薬は、腎臓の近位尿細管でのブドウ糖の再吸収を担うSGLT2という輸送体の作用を抑制し、尿への糖の排出を促進
することで血糖を下げる作用を発揮します。日本では2014年から保険適用され、現在（2022年8月）では6種類が使用可能で
す。2型糖尿病の症例を対象としたEMPA-REG OUTCOME試験によって、SGLT2阻害薬であるエンパグリフロジンが、プラセボ
群と比較して、心血管イベントや総死亡を有意に低下させるのみならず、腎イベントを抑制する腎保護作用を有している可能
性が示唆されました。それ以降、SGLT2阻害薬の心血管イベントや腎イベントの抑制効果が多くの大規模臨床試験で報告され
ました。糖尿病治療のみならず心不全や慢性腎臓病など幅広い生活習慣病治療に適応が拡大してきています。

メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。

SGLT2阻害薬に特有の症状ではありませんが、ショック・アナフィラキシーに注意が必要です。

フォシーガは、ダパグリフロジンを主成分とするSGLT2阻害薬です。

SGLT2阻害薬を服用すると尿中の糖が増えるため、尿路感染症の副作用に注意が必要です。

そのため、SGLT2阻害薬で高い治療効果を期待することができます。

（注3）クラスエフェクト：
個別の薬剤で薬効が異なることなく、薬剤全般に共通する効果。本研究の場合、SGLT2阻害薬の各薬剤間では効果に差がない
ことが考察され、その効果はSGLT2阻害薬全般に共通するクラスエフェクトと考えられます。

SGLT2阻害薬では心血管疾患や腎疾患に対するデータが示されています。

SGLT2阻害薬を服用すると尿中の糖が増えるため、尿路感染症の副作用に注意が必要です。

また、以下のような方々も、SGLT2阻害薬の処方が難しいことがあります。

最終的に、カナグルとフォシーガの選択は、患者の個別の状況や医療専門家の判断によって異なる場合があります。医療専門家による個別の診療により、最も適した治療法を選択することが重要です。

フィットクリニックでは、ルセフィと同じSGLT2阻害薬のフォシーガを含む

スーグラの基本的な作用メカニズムは他のSGLT2阻害薬と共通しており、腎臓で糖を尿中に排出することで血糖値を下げます。

どちらがあなたに向いてる？SGLT2阻害薬(フォシーガ)とGLP-1

ルセフィの血糖降下作用は、他のSGLT2阻害薬と同様に、腎臓での糖の再吸収を抑制することで発揮されます。