発毛剤が目に入った場合、角膜障害が生じるリスクがあります。角膜障害は、以下のような症状を呈します。 眼痛; 眼の異物感; 視力低下


しかしながら、インターネットで調べると個人輸入代行業者だけではなく、AGAに力を入れている医療機関でさえミノキシジルタブレットの危険性については、さほど触れず、むしろAGA治療に効果的であることを全面的に謳っていることに非常に違和感を覚えます。
たしかに経口ミノキシジルは多毛症という副作用の発現率が高いことから薄毛の治療には効果が期待できるでしょう。しかし、いくら効果があるとはいえFDAが他の降圧剤でも効果が無かった場合のみの最終選択薬と位置付け、使用の際は医師の指示のもと慎重に投与するよう警告している薬を長期間服用させるのはリスクがあります。
よって、ここでは、ミノキシジルタブレットであるロニテンの副作用の詳細を含め、危険性について深堀りさせていただきます。
要点のみ知りたい方はをご覧ください。


ロニテン錠には強力な降圧剤ミノキシジルが含まれており、重篤な副作用が発現するおそれがある。心嚢液貯留（しんのうえきちょりゅう）を引き起こすことがあり、ときにに進行し狭心症が増悪することがある。利尿剤及び他の降圧剤2剤の最高治療量でも十分な効果が得られない高血圧症に使用すること。

FDAに降圧剤として認可を得ているミノキシジルを主成分とする経口薬Loniten（ロニテン）が重篤な副作用等がある場合にFDAが警告するに指定されていることからも明らかです。つまりはLonitenは医師により特に慎重に投与すべき医薬品であるため、AGA治療目的で服用するのは副作用も多くリスクが大きすぎると判断しているのです。よって、もしています。

なお、ミノキシジル製剤使用歴、脱毛分類、罹病期間及び家族歴の有無で副作用発現率 に有意差は認められなかつた。

動物実験では、ミノキシジルは数種類の心筋病変やその他の有害な心臓作用を引き起こしました（）。

ミノキシジルタブレットの危険性を知る上でまず一番に知っておく必要があるのは、というところです。

ロニテン錠は、頻脈と心筋の作業負荷の増加を防ぐために、通常、治療用量のβ遮断薬と併用して、厳重な管理下で投与する必要があります。また重度の体液蓄積を防ぐために、通常は頻繁にヘンレ係蹄の上行脚に作用する利尿薬と併用しなければならない。
悪性高血圧症の患者およびすでにグアネチジンを投与されている患者（）には、ロニテン錠の初回投与時には入院させ、血圧の急激な低下や大きな起立性低血圧を避けるために監視できるようにする必要があります。

心タンポナーデとは、この心嚢液が何らかの原因で大量に増加して貯留してしまったために、心嚢内圧が上昇し、心臓が十分に拡張することができない状態、言い換えれば心臓が周囲の液体（心嚢液）で押さえ込まれたような状態を指します。その結果、心臓はポンプとして機能できなくなり、急速にショック状態（血圧が低下するために循環不全や意識障害を引き起こすこと）となる、緊急を要する疾患です。
参照⇒


非常に稀ですが、低血圧、失神、虚血性視神経症(視力低下)、網膜動脈閉塞などが報告されています。 ..

ミノキシジルは動物にいくつかの心臓病変を生じる。頻脈および拡張期低血圧を引き起こす薬物（イソプロテレノールのようなβ作動薬、ヒドララジンのような動脈拡張薬）に特徴的なものもあれば、動脈拡張作用を有するより狭い範囲の薬物によって産生されるものもある。これらの病変は、治療を受けた患者の150例を超える剖検例の公式レビューにもかかわらず、全身的に有効な用量で経口ミノキシジルを投与された患者では認められていないため、ヒトに対するこれらの病変の意義は明らかではない。

また、急に視力が低下した場合には、服薬を中止し眼科専門医の診察を、急激な聴力 ..


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(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。

副作用につきましては、AGAの内服治療薬（プロペシア、サガーロ）では、男性機能の低下 ..


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ミノキシジルの飲み薬は、全身に効果が及ぶため、毛が濃くなる（多毛）や血圧低下が報告されています。

(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。

3．服用後、眠気、めまい、一時的な視力低下感があらわれた場合は、乗物又は機械 ..

(c) 心外膜炎
十分に研究されていない病変は限局性心外膜炎であり、イヌでは経口ミノキシジルの2日後にみられる。最近では、慢性増殖性心外膜炎が90日間、一日二回局所的に処置されたイヌで観察された。1年間のイヌの経口投与試験で、漿液血性心膜液が認められた。

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プロペシアの服用を開始してから視力が低下した場合、軸性近視や屈折性近視になっている可能性があります。軸性近視は基本的に治りませんが、屈折性近視は治療によって回復可能です。

高齢者には聴覚や視力の低下に加えて、嗅覚の低下も起こりやすい。スウェーデン ..

(d) 肥大と拡張
ラット、イヌ、サル（経口のみ）、ウサギ（皮膚のみ）を用いた経口および局所投与試験では、心肥大および心拡大が認められている。これは長期にわたる体液過剰の結果であると考えられる。サルでは、利尿薬がこれらの作用を部分的に逆転させるという予備的な証拠がある。

痛みはなく、 起床時に片眼に突然の視力低下や視野の欠損がみられます。 ..

高血圧のためミノキシジル投与後に種々の原因で死亡した150人以上の患者の剖検ではイヌおよびミニブタにみられる特徴的な出血性（特に心房の）病変は認められなかった。乳頭筋および心内膜下壊死の領域が時折みられたが、それらは既知の冠動脈疾患の存在下で起こり、同様ではあるが同一ではない剖検法を用いた別のシリーズでは、ミノキシジルに暴露したことのない患者にもみられた。

ミノキシジルは 1965 年に降圧薬として開発されました．降圧薬として米国 ..

プロペシアを服用することによって、視力の低下が起こるようなことは考えにくいです。プロペシアの添付文書には副作用として男性機能の低下や肝機能障害の危険性のある旨が書かれていますが、視力に関してはなにも触れられていません。

服用中止半年後より、勃起不全、陰茎睾丸縮小、性欲減退、射精感減退、不眠症、鬱症状、皮脂減少、視力低下 ..

1. 塩分と水分の保持
うっ血性心不全：十分な利尿薬の併用が必要：ロニテン錠は通常、体液貯留とうっ血性心不全を予防するのに適切な利尿薬との併用が必要である。強力な利尿薬がほとんど常に必要である。体重を十分に観察すること。ロニテンを利尿剤なしで使用すると、数百ミリ当量の塩分及びそれに相当する水分が貯留し、血漿及び間質液量の増加、局所又は全身の浮腫があらわれることがある。利尿薬の単独投与または塩分摂取制限との併用により、通常、体液貯留は最小限に抑えられるが、治療を受けた非透析患者の約10%に可逆性の浮腫が生じた。腹水も報告されている。利尿効果は主に疾患関連の腎機能障害により制限された。既存のうっ血性心不全患者の状態は、ときに体液貯留に関連して悪化したが血圧の低下（後負荷の低減）により2倍以上が悪化から改善した。まれに難治性の体液貯留に対して本剤の投与中止が必要となることがある。医師の厳重な管理下にある場合には、本剤を1~2日間中止した後、利尿剤を積極的に投与して治療を再開することにより、難治性の塩分貯留を解消できる可能性がある。

ミノキシジル外用薬「ミノアップ」 · ミノキシジル配合の市販薬について ..

3. 心膜炎、心膜滲出およびタンポナーデ
本剤の使用により心膜炎を発症したとの報告があり、腎機能との関連性は明らかではない。透析を受けていない患者、特に腎機能が不十分または低下している患者の約3%に、ときにタンポナーデを伴う心膜液貯留が観察されている。多くの場合、心嚢液貯留は結合組織疾患、尿毒症症候群、うっ血性心不全、著しい体液貯留と関連していたが、これらの潜在的な原因が存在しない場合もあった。心膜疾患が疑われる場合には、患者を注意深く観察し、疑われる場合には心エコー検査を実施すべきである。より強力な利尿療法,透析、心膜穿刺、手術が必要となることがある。なお、持続する場合には、高血圧症のコントロール方法及び患者の臨床状態を考慮し、本剤の中止を考慮すること。