ジスロマック服用後の性行為はいつからOK？治療中の注意について
クラミジアはクラミジア・トラコマチスという細菌によって起こる日本で最も感染者の多い性感染症の一つです。
とくに若い世代での感染者が多く男性よりも女性に多い傾向があります。
性器に感染すると男性はクラミジア性尿道炎、女性はクラミジア性子宮頸管炎に、のどの感染すると咽頭クラミジアになります。
男性に比べると女性は自覚症状がないことで発症していることに気付かないケースも多く、妊娠時や不妊治療などで発見される場合もあります。
当院の泌尿器科では性感染症の検査や治療にも対応しており、多くの吉祥寺周辺にお住まいやお勤めの方にご来院いただいています。
性行為などにより感染します。
体液は精液や膣分泌液だけではなく、唾液も含まれることからキスでも感染する可能性はあります。
体液が付着している手で目を触ったことで目の結膜に感染する場合もあれば、目から咽頭に伝わって咽頭に感染するような場合もあります。
性器クラミジア感染症の患者数は上記グラフのようにほぼ横ばいで推移しています()。
母子感染するケースもあり、母親が出産時にクラミジアに感染していれば産道で赤ちゃんに感染してしまいます。
そのため、母子感染のリスクを下げるためにも妊娠初期には性病検査が行われます。
クラミジアに感染すると1～3週間の潜伏期間を経て発症しますが、症状に気付かないことも少なくありません。
とくに男性よりも女性は自覚症状がほとんどないといわれています。
性器に感染した場合、男性は尿道に女性は子宮頚管に感染することが多いです。
性器だけではなく咽頭や目にも感染するため、感染部位によって症状は異なります。
治療に際し重要なことは、クラミジア属は感染後は細胞内に入り込ん ..
ジスロマックは、クラミジアによる尿道炎や子宮頸管炎に対しても効果的です。
クラミジア感染症は性感染症の一つです。若い女性が感染することが多い病気で、不妊や母子感染症につながるので、注意が必要です。女性では、感染者との性交渉後１～３週間で、帯下（おりもの）が少し増える子宮頸管炎を発症しますが、症状の自覚がない方が半数以上います。男性では、クラミジア尿道炎として発症しし、感染した１～３週間後に比較的サラッとした尿道分泌物（うみ）や排尿時の軽い痛みが出現します。男性も症状がないことが多いのが特徴です。性行為で感染するので、パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。そして、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
クラミジアには、よく効く抗生物質があります。ただ、細胞壁を持たないので、ペニシリン系、セフェム系、カルバペネム系などの通常の抗生物質は効きません。他の病気でもらった抗生物質を代用するのは止めましょう。また、先進国では性感染症の原因として有名ですが、発展途上国ではトラコーマを引き起こし、これは失明につながります。クラミジアには治療薬があるため、「予防できる失明」の第一位とも言われています。気付かないでいると、母子感染を起こし、赤ちゃんで結膜炎や肺炎を起こす怖い病気でもあります。
ファイザー株式会社は、4月6日に15員環マクロライド系抗生物質製剤であるジスロマック（一般名：アジスロマイシン水和物）の新効能・新剤形・新用量医薬品として、経口懸濁液用徐放性製剤「ジスロマックSR成人用ドライシロップ2g」を発売すると発表した。
ジスロマックSRは、耐性菌防止と服薬遵守の観点から、抗菌薬は十分量を使用し、短期間使用の実行を遂行することを目的に開発された1回飲みきり型の経口抗菌薬。咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、副鼻腔炎などの急性呼吸器感染症、淋菌・クラミジアによる性感染症をはじめ、皮膚感染症や歯性感染症など成人の急性感染症に広く適応を有する。
今回新発売されるジスロマックSRは、海外では2005年6月以降、56ヵ国で承認されている。日本においては、2008年1月に厚生労働省へ承認申請を行い、2009年1月に製造販売承認を取得後、同年3月13日に薬価収載される予定とのこと。
詳細はプレスリリースへ
このページを読むことで治療や検査への不安の解消はもちろん、どのくらいでクラミジアが完治するのかまでもわかる内容となっております。
治療に選ばれやすいアジスロマイシン（ジスロマック）の完治率は以下の通りです。 完治率：約70〜80%
＜クラミジア性子宮頸管炎＞
女性の場合、男性と違い尿道ではなく膣や子宮頸管にクラミジアが感染します。
おりものの異常(におい・量など)や下腹部痛、不正出血、かゆみなどの症状がでることがありますが、多くは無症状です。
感染に気付かずにいると、炎症が子宮頸管から卵管にまでおよび不妊症の原因となり得ます。
膣や子宮頸部付近の粘膜を綿棒で拭った検査となりますので、婦人科にてご相談ください。
ジスロマックを使ったクラミジアの治療はどのくらいで完治しますか？ A4
当院泌尿器科では、男性のクラミジア性尿道炎と咽頭クラミジア、女性の咽頭クラミジアの検査および治療を保険診療で行っております。
女性のクラミジア性子宮頸管炎は婦人科をご受診ください。
[PDF] 産婦人科領域におけるクラミジア感染症の治療成績について
抗生物質を服用することが必要で、医療機関に行かないと処方されません。具体的には、①ジスロマック(250mg)4錠を1回で または、② ジスロマックSR成人用ドライシロップ２ｇを1回で または、③クラビット(500mg)1錠を1日1回7日間で または、④クラリスまたはクラリシッド(200mg)1錠を1日2回7日間で服用します。ジスロマックは、錠剤とシロップともに1回で済むので好まれますが、下痢の副作用があります。下痢を避けたい場合には、クラビットなど他の抗生物質を服用します。妊娠している場合は、クラリスまたはクラリシッドよりも奇形のリスクが低いため、ジスロマックを服用します。
①AZM（ジスロマックR）1 日 1,000 mg×1 1 日間
パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。男性は泌尿器科、女性は産婦人科を受診します。そして、治療後には、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
また、クラミジアは特効薬で殺すことができますが、一度できた癒着を元に戻すことはできません。性行為で感染するため、性行為（オーラル含む）を行う際にはコンドームを正しく着用し、不特定多数との性行為は感染症リスクが高くなるため避けましょう。
②AZM（ジスロマック SRR）1 日 2,000 mg×1 1
クラミジアの治療薬として処方される抗生物質の中でもポピュラーなのが、次の2つです。
ジスロマックは、抗菌薬なので以下のような感染性疾患に使用されます。 ..
また、クラミジアの潜伏期間や完治の目安、ジスロマックによる治療中の注意点もご紹介します。
ジスロマックはアジスロマイシンを有効成分とした経口抗菌薬です。1回の服用で症状を改善することができます。
＜クラミジア性結膜炎＞
目の結膜にクラミジアが感染するとクラミジア結膜炎を引き起こし、トラコーマとも呼ばれます。
結膜の充血や瞼の腫れ、めやにの増加など初期症状は一般的な結膜炎の症状に近いことから放っておかれることも少なくありません。
しかし、症状が進行すれば結膜にブツブツが現れ、徐々にブツブツが大きくなっていきます。
・診療科が産婦人科であり、クラミジアの治療で使用している。単回投与で ..
ジスロマックはアジスロマイシンを有効成分とした経口抗菌薬です。1回の服用で症状を改善することができます。ジスロマックは淋菌性尿道炎や淋菌性子宮頸管炎に対して使用されますが、性器クラミジア感染症にも使用することができます。淋菌感染症の20-30%はクラミジア感染を合併していると言われています1)。そのため、淋菌感染症と性器クラミジア感染症を同時に治療することができます。また、ジスロマックは淋菌やクラミジアによる尿道炎の予防としても使われることがあります。
アジスロマイシンのin vivoでの感染治療効果はin vitroから推測される効果よりも良好である ..
抗菌薬投与後に検査を行います。治癒の確認は淋菌が検出されるかどうかで判定します。尿道炎については自覚症状がなくなっても淋菌は消失していないことがあります。女性の場合、治療の失敗で不妊症や卵管妊娠の原因となるため、全例で治癒確認検査を行うことが推奨されています1)。
ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報
問診で症状を詳しく伺い、視診とヒアリングから性感染症が疑われる場合には尿検査を行います。
咽頭にクラミジアの感染がある場合には、綿棒で咽頭の粘膜をこすって検体を採取する方法もしくは、うがい液によって検査を行います。
検査の結果がでるまでには数日間かかりますが、症状がはっきりとある場合には結果が出る前に検査当日から治療を行います。
[PDF] アジスロマイシン水和物の「使用上の注意」の改訂について
治療にはジスロマックやクラビットなどの抗生物質をお飲みいただくことで完治します。
ジスロマックは4錠を一気に飲むことにより、1週間効果が持続するといわれています。
1回の内服で治療が終わるのでよく使われますが、内服後数日は便がゆるくなりやすい傾向です。
ジスロマックは肝臓で代謝される抗生物質であるため、効果が持続している1週間は肝臓に負担がかからないように飲酒はお控えください。
また、アルコールの摂取によりジスロマックの体内への吸収が低下し、薬の効果が低下しクラミジアを治療することができなくことがあるので注意が必要です。
クラビットは1日1錠を7日間内服していただきます。
クラビットはジスロマックほどは下痢になりづらいというメリットはありますが、1週間毎日飲み薬を飲まなければならない点はデメリットといえるでしょう。
[PDF] アジスロマイシン単回投与製剤の女性性感染症治療への 臨床応用
治療中でもコンドームを使用すれば性行為しても良いと考える方が多いですが、ため控えてください。